为什么打完神经阻滞没起作用?
首先要明白一个事实,药物进入体内后,并不会“自动”分布到全身各个地方发挥作用。 人体是一个有机的整体,药物进入人体后,需要经过血液运输,到达身体各个部位。 但药物在体内的作用区域并不是平均分配的,某些药物可能主要作用于大脑,而其他药物则可能主要作用于骨骼。
之所以注射镇痛液后,局部肌肉得到了放松,疼痛缓解了,而全身却毫无感觉,就是因为药物没有达到中枢神经系统(CNS)。而注射的药剂虽然可以在短时间内通过血脑屏障,但持续的时间却是很短暂的。 要想让镇痛药发挥全身作用,必须通过静脉给予药物。
其次,要知道药物起到效果,还需要机体能正常地消化吸收,如果机体对药物的吸收出现障碍,那么即使注射了药物,也没有办法发挥作用。例如,当胃肠蠕动减慢时,口服药物会延迟吸收;而当病人服用了抑制胃酸分泌的药物后,也会延缓药物吸收。 而对于外周的神经阻滞术来说,虽然操作技术已经较为成熟,但是药物能够发挥有效作用的机制和途径目前尚不完全明确。有研究认为,可能是通过释放内源性阿片肽来发挥治疗作用,但也有学者认为,外周神经阻滞所涉及的靶器官广泛,可能并不存在某个特定的机制。
另外,还要说明一点,药物的剂量是否足够也是一个影响因素。 如果想要通过注射用药来缓解严重疼痛症状,那么通常需要在麻醉医师的帮助下,通过静脉注射方式给予患者足够的药物浓度,才能达到预期效果。 有些医生可能会担心药物注入体内会产生副作用。其实,除非药物被直接输注到中枢神经系统,否则出现严重副作用的可能性是微乎其微的,请不用担心。