儿童肥胖如何治疗?
目前,我国儿童青少年肥胖率不断攀升,2014年约为8%,到2015年就上升至10%,估计未来20年中国将有可能成为世界第一大肥胖人群,而青少年将成为首要重灾区。 肥胖带来的健康问题越来越受到重视。除了引起高血压、高血脂等疾病外,肥胖还可能引发脂肪肝,导致肝功能受损;儿童期肥胖可能会对成年后的健康带来更为严重的危害,如糖尿病、高血压等发病率会显著增加。
那么对于已经肥胖的孩子该如何治疗和控制呢?
一、饮食干预 合理膳食是预防和控制肥胖的必要措施。对肥胖儿童首先应进行个体化的营养评估,包括膳食的调查和分析,以了解其当前的营养和饮食行为,并找出可能引起儿童超重或肥胖的危险因素。在此基础上提出改进的意见和建议,制定科学合理的饮食计划。 (一)改变不良饮食习惯 纠正儿童偏食、挑食的不良习惯,防止吃得过多过少,吃零食、三餐不定时等不良现象的发生。
(二)调整膳食结构 建议儿童每天食用富含膳食纤维的新鲜蔬菜不少于500g,水果100g,谷薯类300~500g,蛋类、肉类和鱼类共150~200g,豆类及豆制品适量,油脂类食物20~25g。 对于已经肥胖的儿童,在控制总热量的前提下,应适当降低蛋白质的摄入量,脂肪的摄入量和胆固醇的摄入范围均应减少。
二、运动指导 肥胖儿童应该加强体育锻炼,每天应有良好的运动习惯。除体育锻炼外,还可考虑利用其他方式消耗多余的热量,例如帮父母做家务、打零工等。
三、药物辅助 如果通过上述方法仍不能有效控制体重增长时,可遵医嘱采用药物辅助治疗,但是需要在专科医生指导下应用。 药物治疗主要用于减轻体重,一般不单独用于减肥,需与其他治疗手段联合应用。常用的药物有抑制食欲类药和增强代谢类药物。 通常不建议使用药物来减重,因为用药过程中很难把握停药后体重反弹的情况,一旦形成药物的依赖性,后果会更加严重。