怀孕3个月囊肿怎么办?

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我2014年7月份检查出来右侧附件区囊性包块,那个时候不知道怀孕了,8月底检查已经怀孕5周了,然后去医院看了妇科和产科,同时做了CT检查,显示右侧附件区囊性包块(2.4*1.9),医生建议流产,我选择了人流,手术顺利,术后开了一些消炎药回家吃。 刚做完人流那会还比较在意,每次月经后都去复查B超,看看子宫复旧情况以及囊肿有没有复发,还好,一直都没有发现,2015年1月,也就是人流后6个月的时候,我再次意外怀孕了,因为之前那次人流让我有了心理阴影,特别害怕再有一次,所以这次从发现怀孕开始就定期去医院检查,每天担心受怕,不过好在最后顺利分娩,生下了一个健康的宝宝。

在孕期22+6的时候去检查,发现囊肿突然增大(大约5cm),马上去了妇产科,医生让继续观察,一周后回去复诊,期间因为有点出血,还挂了急诊,医生给开了些保胎药,让回家后注意休息。到复诊时间去了医院,由于人很多,就直接去问主治医生,医生说这个包块可能是有问题的,但是具体是什么问题还需要进一步研究,现在先让我每两周来复查一次,如果包块增大明显或者出现腹痛等情况就要随时来就医。

又过了一个月,到了妊娠期糖尿病检测的时间,因为平时血糖控制得不好,这次特意提前一天打了胰岛素,当天早上空腹测得血糖正常,才安心地去做的孕检,一切都很顺利,只是这次医生开单子让加了尿常规检查,结果出来一切都好。

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怀孕3个月有囊肿可先观察随诊,如果逐渐增大影响正常妊娠也可考虑手术治疗。

妊娠期卵巢囊肿,处理原则是:需要考虑妊娠时间、囊肿大小、有无并发症、是否肿瘤性以及患者的意愿。

一、无并发症的肿瘤性卵巢囊肿的处理,一般需要根据以下情况考虑:

(1)妊娠早期:有症状者考虑终止妊娠,然后手术治疗;无症状者可以考虑严密监测下继续妊娠,动态监测B超,如进行性增大应行手术治疗。

(2)妊娠中晚期:无论有无症状,都应考虑手术治疗。妊娠16~22周行手术较为理想,此时手术流产率明显下降、胎膜早破及早产发生率明显少于妊娠早期,孕晚期一般不做手术,以免引起宫缩而流产。

二、并发症(蒂扭转、破裂、感染或出血)的卵巢囊肿一般需行手术治疗,必要时同时切除患侧附件。

三、妊娠合并单纯卵巢囊肿的处理?

(1)妊娠早期发现单纯卵巢囊肿,如果生长迅速(一般每次超声检查间隔4周),应行手术治疗。同时术前及术后应行超声检查,以除外宫内妊娠的流产或异位妊娠。

(2)妊娠早期发现的单卵巢囊肿,如果无症状且生长速度不快,可继续妊娠严密监测B超。如果逐渐增大则应行手术治疗。

(3)妊娠中晚期发现的单纯卵巢囊肿一般为功能性囊肿,可严密观察随诊。

(4)合并急性腹痛的卵巢囊肿,如果高度怀疑急腹症症状为卵巢囊肿引起的,应于妊娠3个月后手术治疗,可于腹腔镜下行患侧附件切除术。

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