婴儿拉肠粘膜怎么治疗?
婴儿拉肠粘膜怎么治疗?对于6月内的小婴儿来说,发生肠套叠是一件比较常见的事,其原因除了肠道吸收功能不完善、胃肠道功能发育不完善之外,与食物刺激也有很大关系,如豆浆等高蛋白食物容易引起肠套叠,因为宝宝胃肠道发育尚不完善,肠道负担不了。宝宝肠套叠如果不及时治疗的话可能会出现生命危险。下面我们看一下医生是怎么治疗婴儿肠套叠的。
治疗原则:
(1)急性期:采取双手倒换法复位。对于套叠部位较低、病程较短、症状较轻者可用此法治疗,该法简便易行、疗效较高。但如果反复套叠或病程较长、套叠部位较高者不宜使用,以避免损伤肠管。
(2)病程过长、症状严重、孤立肠道套叠可采用空气灌肠复位法治疗。该法疗效高、安全性大、恢复快。
(3)如果不能确定套叠部位或先后有两个或两个以上部位套叠者,不宜急于复位,以防加重损伤。应及时送手术探查,以确定正确的治疗方案。
手法复位:
双手倒换法:两手交替向上轻轻拨按患儿肠道,使套叠之肠管复位。开始时手法不宜过重,然后再逐渐加重手法,但切记勿过重,以免使肠壁出血。若手法复位成功,则可听到肠腔内有气体流动的声音。
空气灌肠法:如果在诊断上有困难,或者手法复位未能奏效,可以考虑空气灌肠复位法。需要配备X光机及X光检查。具体操作步骤如下:
先吸净肠道内容物,用生理盐水冲洗,然后将患儿臀高头低位或侧卧位,用导管置入肛门内约2cm处,注入空气,注气约1Oml时疼痛加重,此时应将气体缓慢注入,控制在20ml左右即可,注入空气后必须做好记录,包括注入时间、注入剂量等。然后观察患儿情况,如有无腹泻等。在透视下观察肠套叠部位及轻重程度。如发现肠套叠部位较高,手法复位不易成功者,宜及时进行空气灌肠复位治疗。只有在必须手术治疗时才考虑在麻醉下进行手法复位。