怀孕要每个月都检查吗?
前三个月可以去医院检查,建立孕期保健手册,监测早孕反应、胚胎发育等情况;12周后开始每个季度查一次;28周后每周产检一次直至分娩。 有些情况特殊的孕妇可能检测项目还会多一些或更频繁一些。
在孕期每个阶段,医生会根据准妈妈身体状况及胎宝宝发育情况,通过观察、问诊、验血、B超等方式来判断是否需要补充叶酸、钙等营养素,或是否出现异常需要进一步复查。如果一切正常,到36周时,一般就不需要进行血清学检查了(唐筛和糖耐)。 但如果有下列情况的孕妇,即使在孕中期,也需要进行血清学(唐筛和糖耐)检查:
1. 之前妊娠时有唐氏筛查阳性的既往史;
2. 孕期发现妊娠期糖尿病或其他并发症的;
3. 高龄(年龄大于35岁)且此前未生育的;
4. 有基因遗传病史的。
对于高龄产妇,可能还需要进行其它相关方面的检查才能明确知晓胎儿目前是否存在结构或遗传方面异常的风险。这些都需要结合准妈妈的实际情况来决定。 一般来说,整个孕期检查项目包括:
• 孕早期(0-3个月)
1. 体格检查与咨询:包括孕期营养状况、体重指数、运动习惯、用药史、既往所患疾病及治疗情况等;
2. 辅助检查:妇科检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、心电图等。
• 孕中期(3-6个月)
1. 中期产前诊断(11-13+6周):超声检查、绒毛取样(用于诊断胎儿染色体疾病);
2. 系统筛查(14-20周):询问家族史、既往史、孕期情况并记录,全面体格检查和孕期症状询间,量身高、体质量、测量宫高、腹围,评价乳房、腹部皮肤、外阴部色素沉着,检查有无水肿以及浮肿的部位,评估胎动,计算胎龄;
3. 特殊检查(20-24周):神经反射检查、听力筛查、视力筛查、牙萌出情况及哺乳准备、乳头的检查;
• 孕晚期(6-9个月)
1. 每周一次的产前检查,密切关注胎动变化;
2. 定期监测血压、尿液分析、血糖测定;
3. B超检查(了解胎盘位置、胎头双顶径、脊柱弯曲度、胎心率、心脏、胎盘成熟程度等)。