怀孕四个月身上痒怎么回事?
孕期出现皮肤瘙痒的情况是很常见的,尤其是孕晚期,准妈妈会感觉全身发痒,抓破皮肤也不解痒,尤其是在夜间症状会比较明显和严重。 引起孕妇瘙痒的原因主要有以下几种:1、胆汁淤积症:妊娠晚期出现无诱因的无痛性瘙痒是胆汁淤积症的首要症状,同时可伴有肝功能异常,主要与妊娠期激素水平和淋巴液回流改变有关;2、胎儿宫内窘迫:如果准妈妈的皮肤瘙痒同时伴有胎动增多或减少的现象,则可能是胎儿宫内缺氧的早期症状;3、妊娠糖尿病:如果准妈妈患有妊娠糖尿病也会引起皮肤瘙痒,并且常常发生在怀孕的中后期;4、过敏引起的:有荨麻疹病史的准妈妈由于体内“抗体”的累积更容易发生过敏;5、药物因素导致:服用某些药物也会导致孕妇发生皮肤瘙痒。
孕期皮肤瘙痒的治疗原则为对因治疗和对症治疗两个方面:
1.对因治疗:首先要寻找致敏原并避免再次接触,如由食物或药物引发者应暂时忌进食该种食物或使用抗过敏药,必要时还可以进行食物脱敏疗法。对于胆汁淤积症引起的皮肤瘙痒,需要积极治疗以降低对胎儿的不良影响。目前临床上常用的治疗方法有药物治疗(常用药物主要包括熊去氧胆酸胶囊、苯溴马隆片)和非药物治疗(主要包括光照疗法、肝素钠乳膏外用)等。而如果是妊娠合并糖尿病所致,则需要及时采用饮食控制和用药的方式来控制血糖,必要情况下还需要通过注射胰岛素来降血糖;
2.对症处理:可使用炉甘石洗剂外涂止痒及硼酸溶液冷湿敷缓解不适症状,也可以口服抗组胺类药物如氯雷他定片等来缓解瘙痒的症状。需要注意的是,使用氯雷他定后可能会使胎盘血管收缩,导致胎儿缺血缺氧,因此不建议在孕早期长期使用。 对于妊娠中晚期的孕妇来说,使用氯雷他定的安全性相对较高一些,但具体的使用剂量和方法建议咨询专业医师后再决定。另外值得注意的是,虽然氯雷他定属于妊娠期安全的B类药,但是如果在哺乳期服用,乳汁里也会有少量氯雷他定,建议停止哺乳一两天。